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 睡眠呼吸中止症 猝死風險提高逾2倍


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，今年主題為「健康睡眠，健康老化」。國際睡眠調查發現，僅有10％的人認為自己的睡眠品質非常好，且民眾面對睡的問題也僅有35％會求助醫師或睡眠專科醫師。

台灣睡眠醫學會理事暨台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達醫師表示，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質最主要的原因就是睡眠呼吸中止症，長期下來會對身心造成嚴重的影響，甚至睡眠中發生猝死的風險高於一般人2.5倍。好的睡眠品質為健康的基石，呼籲民眾若有睡眠相關問題應積極諮詢醫師並且持續接受治療。

8成民眾希望提升睡眠品質 高達6成卻選擇相信網路資訊而非就醫

三人中就有兩人會在夜間醒來至少一次；呼吸中止症患者六成現未接受治療

此研究針對橫跨歐、美、亞洲的12個國家、共11006名成人進行調查，發現民眾周間睡眠時間平均為6.8小時，而多數民眾認同睡眠對整體健康有重大影響，卻僅有1成民眾表示其睡眠品質非常好，而近7成（67％）民眾在夜間至少會醒來一次。

8成的民眾希望改善睡眠品質，但超過6成（62％）民眾選擇參考網路資訊而非就醫。周昆達醫師表示，美國國家睡眠基金會建議成人每晚應該睡足7至9小時，由於國人的工作時數在世界名列前茅，推測民眾的睡眠時數很可能達不到這個標準。

除了睡眠時間不夠，「睡眠呼吸中止症」是除了失眠外常影響民眾睡眠的慢性疾病。但根據調查結果，65％確診睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師表示，阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見的類型，主要成因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，呼吸道阻塞無法呼吸，重度患者這樣的情形每晚甚至可能發生500多次以上。國外研究更發現這些患者在深夜至清晨發生猝死的風險是一般人的2.5倍。

周昆達醫師表示，阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2至10％，估計全台灣有數十到數百萬的患者，通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣清醒過來等症狀。長期會嚴重影響患者身心健康，也升高癌症、高血壓、心臟病、中風等疾病的風險。

輕忽睡眠呼吸中止症未治療 39歲壯男不幸中風

周昆達醫師呼籲，改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，例如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿，而目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。過去針對中重度患者會推薦陽壓睡眠呼吸器治療，但今年2月美國睡眠醫學學會發表的治療指引，卻不再強調以疾病嚴重度來界定，因此即使是輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器治療。此外還有其他治療，包括口腔矯正器或手術治療等供患者選擇，有需求的患者可找專家進一步評估。

患者常見治療動機不足與持續度不佳的現象，自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達醫師分享，一名39歲壯年男子，因長期夜間打鼾睡不好，被枕邊人帶到醫院接受檢測，確診為重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止至少30餘次。醫師建議積極減重及應用陽壓睡眠呼吸器治療。然而患者因未遵從醫囑接受治療，3個月內竟然中風，醫師建議確診後及早治療，減少遺憾的發生。

睡眠呼吸中止症對健康的影響廣泛，即使短期症狀不顯著，長期也容易有不良的影響。周昆達醫師呼籲，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，宜求助睡眠專科醫師進一步評估與治療。睡眠呼吸器通常約需2周至1個月的調適期，建議患者應調整心態與睡眠呼吸中止症和平共處，並且定期回診及追蹤治療反應，享有良好睡眠品質，打造健康人生！







 北市長選舉將「三腳督」 姚文智自勉：三號先發也可取勝


[新頭殼newtalk] 民進黨選對會今（16）日作出最終決定，在年底台北市長一役不再禮讓現任市長柯文哲。對此，民進黨立委姚文智以棒球比喻自己，民進黨有史以來首次有機會在全面執政下自提人選，只要把改革理念跟首都願景清楚表達，三號先發也可以在三足鼎立情況下取得勝利。

民進黨今日中午舉行選對會，發言人鄭運鵬在會後表示，經向黨內幹部、里長、市議員徵詢後，多數人都認為民進黨應該自提人選。至於是否可能徵召他黨候選人？鄭運鵬說，其他政黨候選人應該不在民進黨的徵召之列；以他擔任過組織部主任經驗，如果要接受民進黨徵召，就必須要加入民進黨。

對此，姚文智下午受訪時以棒球比喻，自己的心情就像從牛棚走向投手丘，民進黨人才濟濟，團隊有五個先發位置，但三號先發也可以取勝，當年王建民是五號先發，也連續兩年取得勝投王。

姚文智說，自己的努力、意志力得到選對會的支持跟肯定，只要把改革理念跟首都願景清楚表達，三號先發也可以在三足鼎立情況下取得勝利，我很期待也願意接受挑戰、扛起責任，希望自己有機會能夠得到徵召並勝選，造福台北人民。

媒體問，選對會如何才能讓大家覺得公平？姚文智說，選對會討論已久，自有一套安排，所以尊重選對會決定。至於是否怕受傷害嗎？姚文智說，「為什麼？我信心滿滿」，一路走來他忍受漫長孤寂卻意志堅定，且他是全台北市立委最高票，有相當基礎跟準備，2014年也是在野大聯盟的第一名，以過去表現來說，他能夠扛起這樣的責任。

至於立法院民進黨團總召柯建銘今早提到三分天下的局勢面對國民黨候選人丁守中最有利，姚文智說，「應該是對民進黨有利，對柯文哲不利。」民進黨現在全面執政，且1994年開始台北市長選舉，第一次有機會在全面執政下自提人選，所以不要妄自菲薄，絕對有信心取勝。

不過，選對會成員陳明文也說，不排除徵召總統府秘書長陳菊、行政院長賴清德。姚文智回應，尚未啟動徵召，當然任何人都不排除，但國家百廢待舉，有許多政務都要由黨內先進共同推動。

媒體追問，黨內是否「假徵召、真禮讓」柯文哲？姚文智說，民進黨是大黨，不會做這種事。是否逼柯文哲入黨，「這樣我不知怎麼回答你」，但不認為有什麼變數，民進黨不會把選舉當兒戲，這對台灣人民的責任，也是感情，「不可能像各種選舉爾虞我詐的伎倆。」









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