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 自認變性手術失敗變「怪物」 比利時女「飽受無法承受的精神痛苦」安樂死


2013年比利時一名44歲的變性男子因不滿意變性結果，自覺是個怪物，以「飽受無法承受的精神痛苦」獲准安樂死，也成為當時位因變性失敗安樂死的患者，不過也引起輿論質疑比利時的安樂死規限是否過於寬鬆。

綜合報導，44歲男子沃赫斯特（NathanVerhelst）原是女兒身，本名為南西（Nancy）。他死前接受媒體訪問時表示，自己本是不被期待出生的女孩，她說：「我有3個哥哥備受寵愛，我則住在車庫上方的儲藏室。媽媽曾告訴我『妳要是男孩就好了。』」。

2009那年沃赫斯特開始注射男性荷爾蒙，接著切除雙乳，2012年植入陰莖後完成變性手術，不過他對卻手術結果不滿意。「每次效果都不如預期」、「我本已準備好要慶祝重生，但照鏡子時，我覺得自己好噁心⋯⋯我的胸部還是隆起、陰莖也出現排斥現象，根本像個怪物」。

身心受創的沃赫斯特於是尋求安樂死。比利時國家安樂死委員會一名委員表示，沃赫斯特死前接受2名醫師的鑑定，包括6個月的心理諮商，確定他不是暫時性的精神問題。替他注射毒針的醫生迪斯特曼（WimDistelmans）表示，沃赫斯特符合生理、心理都有難以承受也無法治癒的痛苦，符合安樂死條件。

沃赫斯特安樂死後，其母親接受媒體採訪坦言，女兒（南西）出生後，就覺得她醜，「所以她的死我沒有特別感覺，沒有悲傷，可能是我們不曾親密過」，此言論也引發安樂死法規是否太過寬鬆。

在比利時，安樂死是合法的。根據統計，自從安樂死合法後，申請的病患人數大幅增加，平均一天就有6起安樂死病例。（艾以琳/綜合外電報導）







 嚴重經痛要當心！潛藏子宮內膜異位症


（優活健康網新聞部／綜合報導）輕忽經痛，竟成職場女強人夢魘！有位32歲的小玲（化名）在上市公司擔任主管職，熱愛工作的她，事業一帆風順，但嚴重的經痛總痛得她無法上班，初期服用止痛藥稍有改善，沒想到後來止痛藥愈吃愈多，效果也愈來愈差，最後因經痛難耐才就醫。經檢查發現，小玲因子宮內膜異位，在卵巢內形成約5至6公分的巧克力囊腫，因暫時沒有生育需求，醫師採取內視鏡手術切除巧克力囊腫，術後搭配新型口服黃體素長期治療，讓小玲順利重返職場工作，遠離疼痛的折磨。

輕忽子宮內膜異位症受苦 應儘早主動接受檢查

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅醫師表示，子宮內膜異位症是女性常見的疾病，由於經血可能逆流至卵巢、輸卵管、腹膜腔內外或是大腸等部位，堆積的經血會導致該部位局部發炎，並產生經痛、骨盆腔疼痛及性交痛等症狀，甚至經期前後引起腹瀉，嚴重影響患者的生活品質與工作表現。

吳文毅醫師說，一旦出現相關症狀，應儘速就醫並接受內診、抽血及超音波檢查，進一步確診是否罹患子宮內膜異位症，並根據患者狀況，訂定合適的治療對策。若是較年輕、未來有生育計畫者，會建議採取保守型手術，透過手術清除異位的子宮內膜組織後，疼痛可獲得大幅度改善；然而，子宮內膜異位症術後五年內有高達70%的復發率，因此必須搭配藥物長期輔助治療，才能避免復發與再次手術對卵巢、子宮的傷害。

健保給付新型口服黃體素 改善經痛副作用低

在術後藥物的治療上，以往常用停經針劑藥物或雄性素，吳文毅醫師指出，這些藥物治療雖然有效抑制子宮內膜異位症及減緩疼痛，卻也伴隨不少副作用，例如：因使用停經針劑造成的失眠、熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀；或是雄性素致使痘痘生長、喉嚨沙啞、冒出小鬍子等雄性化特徵，都會降低患者的治療意願。而目前通過健保給付的新型口服黃體素，較無上述副作用，長期服用可讓五年復發率降低至4%。如有懷孕需求，停藥後兩個月就能恢復排卵功能。

善選術後長期控制藥物治療 降低復發保有生活品質

吳文毅醫師提醒，目前子宮內膜異位症的檢查都相當方便、快速，如經期時持續疼痛或性交疼痛的女性，應提高警覺並儘早前往婦產科就診，及早發現及早治療。若是已接受手術治療的患者，應選擇可長期控制、便利且副作用低的藥物接續治療，以延續手術治療效果，減少復發可能性，讓自己與子宮內膜異位症和平共存，保有最佳的生活品質。

（文章授權提供／健康醫療網）









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