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這些症狀要當心，恐是致命主動脈剝離！

報導/黃慧玫諮詢專家/國泰綜合醫院心血管中心部主任侯紹敏圖片提供/國泰醫院

知名歌手潘安邦就曾發生急性主動脈剝離，差點撒手人寰；台獨聯盟主席黃昭堂於鼻竇囊腫手術中，因主動脈剝離而猝死；日前，海基會前董事長江丙坤也因主動脈剝離昏迷送醫，經搶救無效過世。

國泰綜合醫院心血管中心部主任侯紹敏表示，主動脈是身體最大動脈，負責將心臟的血液通往全身，若主動脈剝離，會造成全身血液供應問題，進而產生器官缺氧壞死，是致死率極高的疾病，45%病患於發作當下即死亡，不可輕忽。

主動脈剝離又分為A、B型兩種，A型是升主動脈剝離，這段主動脈位於心包膜腔內又靠近心臟，容易造成心包膜填塞導致休克，需緊急手術；B型則為不包括升主動脈之外的降主動脈及其下的大血管，一般較不易破裂，可先經由內科藥物治療穩定血壓，後有逐漸恢復的機會。

侯紹敏補充，一般來說主動脈剝離典型症狀為前胸到後背撕裂般劇痛，心肌梗塞則是胸痛衍生至手臂或下巴，有時甚至出現胃痛；若主動脈剝離影響到心臟冠狀動脈時，病人會出現心肌梗塞症狀，則屬主動脈剝離症狀不典型。

侯紹敏提醒，高血壓、高血脂等危險因子造成的動脈粥狀硬化、先天主動脈狹窄及馬凡氏症候群等，都是誘發主動脈剝離的原因，症狀為突發性的劇烈胸痛(前胸到後背)、呼吸困難、休克暈厥等。

他呼籲，三高病患應規律用藥控制疾病，如出現上述症狀盡快就醫，特別是天氣太冷或太熱等氣溫變化大時，更是心肌梗塞及主動脈剝離好發的高峰期，更要留心注意。

定期篩檢防癌最重要觀念

根據衛福部國健署資料顯示，癌症連續35年高居國人死因首位，平均每11分13秒即有1人罹癌。婦女癌症發生率的前五名分別是乳癌、大腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌，去年奪走全台1萬2800條寶貴性命。

怡仁醫院家醫科陳盈如醫師表示，癌症防治最重要的觀念就是定期篩檢。佔國內婦癌發生率第一名的乳癌病人年齡已逐漸年輕化，根據統計顯示，透過癌篩發現的乳癌個案，診斷為「早期」的病人比較高；且經過適當的治療之後，診斷為零期的5年存活率為97.5%，診斷為第一期的5年存活率也有95%。

婦癌另一威脅就是子宮頸癌！子宮頸癌的癌症變化及病程發展需要多年時間才會明顯改變，但透過子宮頸抹片檢查就能夠看到子宮頸內部細胞的初期變化，而且可以在細胞尚未發展為癌細胞之前立即進行治療。

怡仁醫院提醒，免費乳房攝影檢查資格為45歲到69歲之婦女，40歲到44歲二等親曾罹患乳癌之婦女亦可免費檢查，每2年1次補助；30歲以上婦女每年可免費做1次子宮頸抹片檢查。相關問題可親洽怡仁醫院癌症諮詢櫃檯或電洽03-485-5566#1202。

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謝怡潔的開箱日記