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 孩童誤食事件 除窒息風險更有中毒危機


【健康醫療網／記者黃思齊報導】6 歲前的孩子部分因為口腔期或是好奇心旺盛，常將不可食用的物品塞入口中，對此，奇美醫學中心急診醫學部急診兒科主任謝如浩提醒，孩童誤食異物的事件除了阻塞呼吸道引起窒息外，亦可能因為有害物質透過消化道被吸收，引發中毒現象，呼籲父母務必留意。

看得到的都要吃 1 歲前口腔期須留心

根據統計，最常發生孩童誤食事件的場所即為家中，許多父母常忽視的物品都可能對孩子造成影響。若是家中孩子適逢 1 歲前的口腔期，更會因為需要刺激嘴巴、口腔和舌頭來得到本能的滿足，而將視線所及的物件都放入口中。除了細小物品可能會造成窒息外，部分對成人無害的藥品，或是清潔劑、殺蟲劑這類危險物質，都會造成孩童中毒。

誤食情況多 呼吸道、消化道皆有危機

謝如浩醫師說明，幼童誤食狀況，可依據異物的特性及位置分類為：異物在呼吸道、吞食可經由消化道吸收的物質、吞食消化道不可吸收的物質材料；其中異物在呼吸道的情形最為常見，任何小型物品，例如小裝飾物、彈珠、花生米、果核等，都可能嗆入氣管，略大體積物恐導致立即窒息；小型異物會更深入肺部導致肺炎、肺氣腫或肺塌陷。

另外，根據臺北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心統計顯示，6 歲以下兒童因為吞食可經由消化道吸收物質而中毒的案例中，以藥物的 36% 佔比最高，其次則是物質材料、環境用藥、美容化妝用品及清潔用品等，若不慎中毒，影響恐及成人發展，因此務必注意每次清潔後都要收拾妥當，以防孩子接觸。

除了小物品對呼吸道的影響，魚刺、雞骨碎片、髮夾、別針、玩具或其他物品碎片，易進入消化道，形成穿刺性傷害，不同於呼吸問題，消化道黏膜損傷也恐危及生命。

有異狀務必就醫 詳細告知誤食情形利診療

謝醫師提醒，若是遇上孩童誤食情形，不論誤食物件為何，都要儘量將殘餘的部分提供醫護人員參考，特別是藥物包裝與說明書須盡可能備妥，用以提供正確藥名或中毒處理方法。另外誤食的份量、經過時間及孩童情況都要與醫師說明清楚，使醫護人員可以充分掌握狀況，進行最有效診療。

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 馬英九洩密案有罪仍可上訴 全憑大法官這號解釋


前總統馬英九任內處理前立法院長王金平替柯建銘關說司法案件，引發洩密爭議，遭控涉《刑法》洩密罪、教唆洩密罪等罪。一審判定馬英九當時行使《憲法》賦予總統的「院際調解權」、可阻卻違法為由判無罪，今（15）日高院二審，判馬英九4個月徒刑，可易科罰金12萬，仍可上訴。原本罪名是最重本刑3年以下的輕罪，二審即定讞，但去年7月通過的大法官釋字第752號解釋認為，為保障民眾的訴訟權，避免錯誤造成冤屈，即一審無罪，二審改判有罪的輕罪被告，仍可上訴三審，因此馬英九才能夠上訴。

去年7月28日，大法官針對由觸犯竊盜等罪的宜蘭張姓男子，和高雄一名被控性騷擾強吻女學生的補習班陳姓男老師申請釋憲做出解釋，兩人皆不服二審改判有罪卻無上訴機會，因而提出聲請。大法官釋字第752號解釋，為了避免錯誤造成冤屈，認為被告初次被判有罪，至少應給一次以上上訴救濟機會，避免錯誤造成冤屈，並保障民眾的訴訟權，原先限制輕罪被告不得上訴的規定，即從解釋公布之日起失效。（推薦閱讀：馬英九洩密案逆轉！無罪變有罪，二審改判4個月徒刑）

司法院後來依據752號解釋的意旨推動《刑事訴訟法》第376條修法，並於去年11月16日獲立法院通過，規定最重本刑為3年以下有期徒刑、拘役或專科罰金之罪，若一審判決無罪、免訴、不受理或管轄錯誤，遭二審法院撤銷並諭知有罪判決，被告可提上訴。因此馬英九仍可上訴。

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