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 多囊腎子女半數罹病 基因檢測可早期確診


【健康醫療網／記者林怡亭報導】每年三月，全球腎臟保健相關機構都會共同舉行「世界腎臟日」活動，宣導腎臟保健重要性，臺南市立安南醫院腎臟科王勝鴻醫師表示，慢性腎臟病的病因不外乎糖尿病、高血壓，腎絲球腎炎等，最常見的遺傳性腎臟病「體染色體顯性多囊性腎臟病」也是原因，盛行率約每四百到一千人中會有一人罹病；目前已有「基因檢測」可早期確診，也有細胞分子階層的藥物能減緩病程。

只靠影像檢查 要到30歲才能確診

王勝鴻表示，診斷上有賴家族史、超音波、電腦斷層或核磁共振檢查。因為是顯性遺傳，子女大概有一半機會罹患多囊腎。若只依賴影像學檢查，大多得等到30歲以後才能確診。但人生的規劃總不宜等而立之年後才開始，因此有家族史的人也可透過「基因檢測」早期確診。

多囊性腎病 欠缺根本治療

多囊腎患者除了慢性腎臟病有的許多症狀外，本身還多了許多較特別的病症，如高血壓、腎囊腫出血、破裂、感染、疼痛、結石，也會有多發性肝臟囊泡、大腸憩室、腦血管瘤等。王勝鴻提到，這些問題也不會因為步入透析就跟著停止，而是跟著病人一輩子。

過去治療大多強調血壓控制及相關併發症的治療、腎功能監測等。原則上跟治療其它慢性腎臟病無太大差異，但卻又欠缺了針對病因的根本治療。

藥物仍在審查階段 治療現曙光

令人振奮的是，過去多囊腎的基礎研究及藥物的發展、臨床試驗，都顯示了可期待的療效。針對細胞分子階層治療的新藥，可結合V2 receptor來抑制cAMP形成，而減緩疾病的進程。

不過，王勝鴻也提醒，目前藥物還在健保局審查階段，雖然確切給付時間與條件還不明朗，但是也確實為多囊腎的治療帶來一道曙光。

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 中市消防推山難微電影 配樂橋段「毛毛的」


台中市消防局拍攝宣導微電影，聽見山城求救聲音，採用電影手法，融入紅衣小女孩等中部山區靈異故事，影片推出不少人大讚手法吸睛，也有人看了覺得毛毛的，但還有部份民眾認為影片在汙名化登山客；但消防局出面澄清，因為山區搜救事故3到4年內就增加了一倍，幾乎每星期就有一次山難救援，超過7成是一般爬山遊客，因此才會透過微電影教育一般遊客，多一分準備就能少一分危險。


登山客山區迷路，焦急請求消防隊救援，經過手機指南針定位經緯度，隊員立刻上山成功救援。


整部影片，充滿濃濃的詭異氣氛，融入拐杖老伯、紅衣小女孩等中部山區靈異故事，加上配樂讓人看了頭皮發麻！其實這是台中市消防局推出的宣傳微電影，聽見山城求救聲音，影片推出不少民眾大讚消防局拍片手法吸睛，確實達到宣導效果，也有人覺得看了毛毛的，但其中這段對話，引發部份登山愛好者反彈。


消防局表示，近年山城事故案件從103年的35年到106年61件，成長將近1倍，幾乎平均一星期就有一次以上山難救援。


其中發生在2500公尺以下中低海拔就有45件，幾乎超過7成，顯示出狀況的多數是準備不足的一般遊客，才會想透過微電影，吸引更多民眾注意。


消防局表示，影片內容不是要汙名化登山客，也不是要把登山活動形容得很恐怖，只是希望更多人在看完影片後得到警惕，多一分準備，少一分危險。


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