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 陰道異常出血 冷刀式子宮鏡找出子宮內膜癌


好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導

圖：聯新醫院婦產科陳達昌醫師

女性陰道不正常出血，可能是重要警訊！家住桃園的48歲林女士，連日因陰道不正常出血，平時即關注醫療訊息的她，不敢輕忽立刻就醫，超音波檢查顯示子宮內膜有乳突狀異常病灶。經與患者討論後，醫師決定使用冷刀式子宮鏡來清除子宮腔內的不正常組織。手術後病理報告證實為子宮內膜癌，後續接受微創腹腔鏡內膜癌分期手術，術後復原情況良好，屬於早期發現早期治療。

聯新醫院婦產科陳達昌醫師表示，子宮內膜癌的早期警訊是異常的陰道出血，特別是停經後婦女有陰道出血狀況務必特別要有警覺。傳統來說患者會先做超音波檢查，若發現有異常則會做子宮內膜刮搔術或內膜切片。但由於是盲刮有時無法準確切到異常組織，造成診斷不精準或傷害到正常組織。現在醫師則大多使用子宮鏡來做進一步確認及治療。

陳達昌指出，子宮鏡目前有傳統電燒式子宮鏡跟冷刀式子宮鏡兩種。傳統電燒方式容易在高溫燒灼過程中碰到正常組織造成疤痕的危險，此外燒太深也有子宮穿孔風險。冷刀式子宮鏡就像吸塵器一般，器械從陰道通過子宮頸到達子宮內部，器械頂端有攝影機，醫師可以清楚看到異常組織並將組織移除，此外冷刀式子宮鏡是用機械原理將異常組織移除，治療過程中不會有電燒的風險，特別對有生育需求的女性有極大幫助。

陳達昌醫師強調，近年來由於飲食西化，子宮內膜癌發生率有逐漸增加趨勢。此外子宮內膜癌雖在停經後的女性好發率較高，平均年齡為59歲，但依衛生署統計報告顯示好發年紀有年輕化趨勢，約有5~8%發生在40歲以前，20~25％會發生在40～50歲間。陳達昌醫師建議女性，一旦有異常的陰道出血、月經時的出血時間延長、月經的頻率增加、陰道出現異常分泌物、骨盆疼痛等症狀還是盡快至醫院尋求醫師協助，早期發現早期治療。

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 台式炸物色香味俱全 鹹酥雞是銷量No.1


在國外要吃道地的台灣小吃可能要碰碰運氣，不過如果你住的地方有很多台灣移民，那想吃鹹酥雞、烤玉米、烤香腸這類夜市小吃就再也不是夢了，芝加哥、洛杉磯、紐約就有一些台灣人開的小吃店，不但口味道地，還有改良版的創意菜色。


旅居海外的台灣人，最懷念的台灣美食有哪些，飲料排行榜第1名肯定是珍珠奶茶，想在芝加哥吃道地的鹹酥雞或其他台灣小吃，得要來這間商場的地下街，你想得到的想不到的這裡通通有，不過在老外眼裡可不是每樣台灣小吃他們都敢嘗試。


鹹酥雞不只擄獲台灣人的胃老美也很愛，老外記者乾脆來跟老闆學個2招 ，雞肉裹上地瓜粉後，下鍋高溫油炸，丟入九層塔，撒上胡椒鹽大功告成，剛起鍋的雞肉，外酥內軟又多汁。


芝加哥的台灣小吃隱身在地下室，而西岸洛杉磯，則是有業者跟台灣攤販很像，在街上賣起各式炸物，這間道地的台式餐車，還有賣夜市常見的香腸跟烤玉米。


記者：「玉米上沾有鹽巴跟醬料，還有一點糖漿，帶出很棒的甜味真的很好吃。」


早餐店或港式飲茶的蘿蔔糕，也丟入鍋中油炸，搭配九層塔的香氣一起吃，迸出絕佳風味。


記者：「這個蘿蔔糕也跟九層塔一起炸這主意很好，我認為每樣食物都應該跟九層塔一起炸。」


各式炸物不僅能配珍奶，搭配熱騰騰、白拋拋的麵皮，就成為創意刈包，美食創意變身，不只吸引到海外游子，也讓更多外國人對台灣的美食有更深一層的認識。


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