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 病毒性腸胃炎流行 衛生局籲勤洗手生病速就醫 遠離病毒感染


臺中市豐原高中二年級學生日前至南部校外教學，3月7日陸續出現發燒、腹瀉、嘔吐、腹痛、頭痛及全身痠痛等症狀，日前疾病管制署檢驗結果出爐，共採檢8名病患，初步有4名檢體檢出諾羅病毒。衛生局表示，病毒性腸胃炎流行期為每年9月至隔年5月間，提醒進食或準備食物前以及如廁後，應以肥皂勤洗手，降低病毒感染機會。

 

衛生局指出，這起事件共有146名發病學生，已陸續至醫療院所就醫，目前無人住院且發病狀況已趨緩。由於供膳地點位於高雄市，已由高雄市政府衛生局向疾管署申請相關調查，至於感染源頭仍待疾管署依後續廚工、食餘檢體檢驗結果等綜合分析。

 

衛生局也持續督導學校落實防治工作，除要求學校每日監測並回報各師生健康狀況，如有新增個案需立即通報，並已派員輔導正確泡製漂白水及消毒方式、頻率，也請校方落實生病不上班、不上課原則。

 

衛生局說明，感染諾羅病毒主要症狀為嘔吐、腹瀉，同時伴隨頭痛、腹痛、噁心、發燒與肌肉痠痛等，通常持續24至48小時，病毒傳染力強，任何年齡層皆可能被感染，可透過食入被病毒汙染的食物、水或與病人密切接觸、吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫傳播，且易引發群聚感染。

 

衛生局呼籲，民眾烹製菜餚應選擇新鮮食材，注意食材衛生與保存，避免食用未充分加熱的蛋、肉類，或生食貝類水產品；生熟食應分開處理。有疑似症狀者應在家休息，如需外出者，應配戴口罩，避免傳染給他人，並注意補充水分、電解質及營養，於症狀解除至少48小時後再恢復工作。欲了解病毒性腸胃炎防治資訊，可至疾管署全球資訊網，或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。







 31歲壯男似疑肺結核 竟然是被這種細菌感染


現代醫學進步，但結核病患者仍然為數眾多，是台灣公衛重要課題，但醫師指出，近年發現有不少患者其實是被「非結核分枝桿菌」感染，雖然症狀類似，但治療的方法卻不同，值得關注。

成大醫院胸腔外科醫師黃維立表示，國內外研究愈來愈重視非結核分枝桿菌的感染，國內的研究也顯示被診斷出來的患者愈來愈多，由於與肺結核患者的症狀類似，過去檢驗技術還不夠成熟時，可能不少被非結核分枝桿菌感染的患者被當成結核患者，以至於投藥的效果不佳。

所幸非結核分枝桿菌不會像是肺結核會透過飛沫傳染給別人，前者不會人傳人，也是它比較不受公衛體系重視的原因之一。

郭綜合醫院胸腔內科主任謝武峰則表示，目前對於疑似病患已可以確定是否感染結核菌或其他，誤判為肺結核的機會降低，但過去確實可能有些非結核分枝桿菌患者被誤為結核。

黃維立表示，分枝桿菌有130多種，結核菌為其中一種，而目前的檢驗技術雖然已經進步許多，但還是沒有辦法把每一種分枝桿菌都驗出來，所以一旦感染非結核分枝感菌，使用抗生素治療效果通常不太好，必須要配合手術切除患部的肺臟，再佐以抗生素，才會有比較好的療效，否則即使初期將病情壓下來，細菌藏在肺臟裡，等患者的免疫力一變差，症狀又變得嚴重，對醫師來說是頭痛的疾病。

他指出，非結核分枝桿菌存在於大自然環境中，過去認為人體並不會被感染，只有像是愛滋病患者，或是老煙槍患有慢性阻塞性肺病等免疫力差或肺部不好的人才會被感染，但是在臨床上也有許多健康的年輕人被感染。

像是一名31歲男性因為長期咳嗽就醫，肺部X光檢查顯示肺部有病變，一開始以為是肺結核，後來檢驗確定感染非結核分枝桿菌，因為抗生素治療效果不好，接受胸部手術切除部分肺臟，目前情況好轉仍在追蹤治療中，患者也搞不清楚自己究竟是在哪裡被感染到。

台南市衛生局表示，目前對於有類似症狀患者都會列管，經過各種檢驗如果確定是結核，就會進入結核的治療計畫裡，如果無法確定，則會召開專家會議研究，再把結果送醫師參考，以決定後續的治療方向，臨床上確實有不少感患非結核分枝桿菌的患者，但因不會傳染給別人，目前沒有列管。

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