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 退休女護理師頭暈3年 原來是知覺性頭暈


護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處找醫師都覺得沒有緩解，後來到台中慈濟醫院就診。神經內科醫師張滋圃診斷她罹患新分類疾病，「持續性姿勢--知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），施行歐美研究多年的新治療方法，女護理師終於能正常生活。

李姓護理師自己有醫療知識，她暈眩長達3年，四處求醫嘗試不同科別治療、做過很多檢查，結果全都正常，服藥沒什麼效果，後來愈來愈不舒服。她描述第一次眩暈，「感覺站不住，跟著電視上顏色淺的景物晃動。」後來嚴重到「騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺著能稍稍免於不適。」沮喪到覺得人生無望。

張滋圃詢問病史和檢查研判李小姐符合「持續性姿勢--知覺性頭暈」特徵，以搭配口服藥與每次30分鐘以上復健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外，她說遇到貴人。

張滋圃表示，「持續性姿勢--知覺性頭暈」病人主要症狀有：一、慢性頭暈持續逾三個月。頭重重、浮浮的、走路飄飄的，精神不太好。二、頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏，剛起床好一點，站立、走動或頭轉動會加重頭暈。三、最重要的是「視性暈眩」，在超商、賣場最明顯，人群走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，正確診斷讓病人了解致病原因解除疑慮，好轉機會就很大。他指出，「持續性姿勢--知覺性頭暈」雖易發生在焦慮病人，國際眩暈學會確立為「功能性障礙疾病」。

新治療不只給鎮定效果的抗焦慮藥物，而是給增加腦部血清素藥物。研究顯示，三到六個月治療，停藥後仍能改善，減少復發機會。他提醒，四、五十歲中年女性好發「持續性姿勢--知覺性頭暈」，建議減少生活壓力，多補充富血清素食物，如：亞麻仁油、維他命Ｂ群；保持規律生活作息與開朗個性，搭配認知行為治療與前庭復健運動，就能有效降低暈感。

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 平均十年被勞檢一次 罰鍰每件只35K


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「平均一間公司10年才會被勞檢一次，雇主當然懷有僥倖心態。」國民黨立委蔣萬安7日在立法院指出，勞動部去年僅勞檢3萬9千多廠次，但台灣適用勞基法的公司有67萬家。勞動部長許銘春解釋，去年勞基法修法採輔導先行，因此廠次比較少，但蔣萬安仍痛批，去年僅裁罰2.86億，平均一件違規只罰3萬5千元，「竟比行政院長賴清德口中的平均每人月薪5萬元還不如！」

立法院衛環委員會7日邀請勞動部就「現階段勞動檢查與成果」等進行專案報告，原先勞動部長許銘春以出席新北市與基層座談為由請假，引起部分立委不滿。蔣萬安認為，地方座談應由次長代表，部長應來國會報告，「且許銘春缺席備詢不是第一次，如果是因為不熟悉業務就用這樣的理由規避監督，實在令人無法接受。」

議事一度停擺，許銘春10點才急忙趕到接受立委質詢。國民黨立委講萬安質詢時表示，根據勞動部報告，去年勞檢共3萬9千多廠次，但台灣適用勞基法的公司約有67萬家，也就是平均被勞檢的不到10分之1。對此許銘春解釋，因去年勞基法修法剛通過，採輔導先行，所以勞檢廠次比較少，但7月開始已加強檢查密度和強度。

蔣萬安接著說，就算去年剛修法，但前年也只有6萬7千多家，「平均一間公司10年才會被勞檢一次，雇主當然懷有僥倖心態，這就是為什麼外界一直希望補足勞檢人力、加強勞檢密度。」另外，裁罰金額部分，去年裁罰2.86億，平均一件違規只罰3萬5千元，「竟然不到行政院長賴清德口中的平均每人月薪5萬元！」

許銘春坦言，縱使勞動部目標年底前補足1千名人力，仍相當有限，因此希望實施「風險分級管理」，針對高風險、高違規的場所加強勞檢，提高效率，在提高裁罰部分，她已向地方政府溝通，「只要違反次數頻繁、情節嚴重等，都必須從嚴裁處。」









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